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許(xu)多 男士都感(gan)覺(jue)自身(shen)(shen)(shen)身(shen)(shen)(shen)體雄(xiong)激(ji)素很強,而且引以為豪,可是(shi)實際上并(bing)并(bing)不是(shi)這般,過猶不及,人亦是(shi)如此。許(xu)多 男性(xing)前列(lie)腺(xian)炎出(chu)(chu)現問(wen)題后查驗出(chu)(chu)去全是(shi)身(shen)(shen)(shen)體雄(xiong)激(ji)素作怪(guai),因此臨床醫學(xue)上有一(yi)種抗雄(xiong)激(ji)素藥(yao)品,這類藥(yao)品用于阻礙身(shen)(shen)(shen)體的雄(xiong)激(ji)素。文中詳細介(jie)紹了(le)(le)抗男性(xing)藥(yao)品的實際功效,一(yi)起來(lai)了(le)(le)解一(yi)下吧。
抗(kang)雄激(ji)(ji)(ji)素(su)藥(yao)品(pin)可阻隔雄性(xing)激(ji)(ji)(ji)素(su)對男(nan)性(xing)前列腺細(xi)胞的作用(yong),分成類(lei)固醇激(ji)(ji)(ji)素(su)抗(kang)雄激(ji)(ji)(ji)素(su)和非(fei)類(lei)固醇激(ji)(ji)(ji)素(su)抗(kang)雄激(ji)(ji)(ji)素(su)兩類(lei).
類固醇激(ji)(ji)素抗(kang)雄激(ji)(ji)素主要(yao)是雌激(ji)(ji)素類,包含下列幾類:
(1)冰醋酸環(huan)丙氯地(di)孕(yun)酮(tong)(環(huan)丙中地(di)孕(yun)酮(tong)值):有雌激(ji)素功效,可阻攔(lan)雙氫宰酮(tong)進到細胞質內與蛋白(bai)激(ji)酶融合成(cheng)一氧化氮(dan)合酶,能(neng)抑止腦垂體 LH的(de)釋(shi)放出來.內服100mg,每天2次.副作用有小伙胸部(bu)發育和消化道反映.
(2)酮酸氯(lv)經甲(jia)烯孕酮值:有顯著的雌激(ji)素(su)及抗雄(xiong)激(ji)素(su)功(gong)效,能抑(yi)(yi)止(zhi)間質(zhi)細(xi)胞(bao)代(dai)謝睪酮素(su).內(nei)服(fu)每日250mg,對大(da)部分前列腺(xian)(xian)(xian)癌(ai)病(bing)人合(he)理.有心腦血管病(bing)和消化系統等不(bu)良(liang)反應(ying),10%的病(bing)人出(chu)現小伙胸部發育. (3)冰醋酸甲(jia)地(di)孕酮:與純天(tian)(tian)然(ran)雌激(ji)素(su)功(gong)效同樣,根(gen)據抑(yi)(yi)止(zhi)腦垂體促性腺(xian)(xian)(xian)素(su)的釋(shi)放出(chu)來,抑(yi)(yi)止(zhi)血細(xi)胞(bao)睪酮素(su)濃度值和市場競爭體細(xi)胞(bao)蛋(dan)白激(ji)酶及阻礙(ai)5a還原(yuan)酶而減(jian)少男性前列腺(xian)(xian)(xian)二氫睪酮的濃度值.內(nei)服(fu),每一(yi)次4mg,每天(tian)(tian)2次.功(gong)效比不(bu)上環丙甲(jia)地(di)孕酮.
(4)安(an)宮黃體(ti)酮(tong)(甲孕酮(tong)):具備神經中(zhong)樞及頸靜脈抗雄激(ji)素(su)功效.內(nei)(nei)服每(mei)一次100mg,每(mei)天3次,或肌內(nei)(nei)注(zhu)射(she)150mg,每(mei)星期1次.醫(yi)治前列腺(xian)癌5年存(cun)活率較己烯雌酚和醋(cu)酸氯羥甲烯孕酮(tong)值為低.
非類(lei)固(gu)醇激(ji)素類(lei)抗雄激(ji)素藥品(pin)有(you)下列(lie)幾類(lei):
(1)氟(fu)硝丁(ding)氟(fu)苯(緩退(tui)瘤,氟(fu)他胺):是非(fei)甾體(ti)雄激(ji)素(su)(su)桔(jie)抗劑,具備(bei)(bei)抗雄激(ji)素(su)(su)特異(yi)性,但不(bu)具備(bei)(bei)別(bie)的(de)(de)關(guan)鍵(jian)激(ji)素(su)(su)的(de)(de)作(zuo)用(yong)(yong),在男性前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)內(nei)于(yu)細胞水(shui)平上(shang)阻隔二氫睪(gao)酮與細胞質(zhi)內(nei)雄性激(ji)素(su)(su)蛋白(bai)激(ji)酶(mei)的(de)(de)融合,使(shi)(shi)雄性激(ji)素(su)(su)對男性前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)的(de)(de)生長(chang)發育(yu)刺激(ji)效果(guo)遭受很大的(de)(de)抑止.內(nei)服250mg,每(mei)天3次(ci),對心(xin)腦血管(guan)病(bing)影響(xiang)很小,亦(yi)不(bu)造成(cheng)靜(jing)脈血栓(shuan),副作(zuo)用(yong)(yong)有惡心(xin)想吐,嘔吐,腹瀉(xie),胸部增(zeng)大,長(chang)期性運用(yong)(yong)可造成(cheng)肝損傷,故應留意肝功(gong)檢查.獨立運用(yong)(yong)6月可使(shi)(shi)男性前(qian)列(lie)(lie)腺(xian)(xian)容(rong)積減少到和去(qu)睪(gao)醫治一樣,同(tong)睪(gao)丸切除術共(gong)用(yong)(yong)可提升治療效果(guo).
(2)Casodex:是新(xin)一(yi)代的(de)抗雄(xiong)激(ji)(ji)(ji)素(su)藥品,與(yu)雄(xiong)性(xing)(xing)激(ji)(ji)(ji)素(su)蛋白激(ji)(ji)(ji)酶的(de)感染力比緩退(tui)瘤強4倍,無抗雌性(xing)(xing)激(ji)(ji)(ji)素(su),雌激(ji)(ji)(ji)素(su),激(ji)(ji)(ji)素(su)類藥物(wu)及鹽皮層激(ji)(ji)(ji)索功(gong)效(xiao)(xiao),神(shen)經中樞功(gong)效(xiao)(xiao)輕(qing)度,且毒(du)副作用(yong)低,副作用(yong)少,藥物(wu)半(ban)衰期(qi)長.內服(fu)每(mei)天一(yi)次50mg,臨床醫學實(shi)際效(xiao)(xiao)果(guo)好于緩退(tui)瘤,因為其(qi)毒(du)副作用(yong)低,可將(jiang)使(shi)用(yong)量(liang)升(sheng)至每(mei)天200~300mg,而功(gong)效(xiao)(xiao)可做到去勢(shi)水準,醫治6月(yue)后, PSA降至一(yi)切正常(chang)范疇,對性(xing)(xing)欲望的(de)影響也非常(chang)少,將(jiang) Casodex與(yu)保列(lie)治協同運用(yong)將(jiang)進一(yi)步健全阻隔雄(xiong)性(xing)(xing)激(ji)(ji)(ji)素(su)醫治末期(qi)前列(lie)腺(xian)癌的(de)實(shi)際效(xiao)(xiao)果(guo).
(3)尼魯(lu)米特:為非甾(zai)體抗(kang)雄(xiong)(xiong)激(ji)(ji)素(su)(su)藥品,對雌性(xing)(xing)激(ji)(ji)素(su)(su),雌激(ji)(ji)素(su)(su)或激(ji)(ji)素(su)(su)類藥物(wu)等(deng)甾(zai)體蛋(dan)白(bai)激(ji)(ji)酶(mei)(mei)均無(wu)功效(xiao)(xiao),故無(wu)別(bie)的(de)(de)(de)生(sheng)長(chang)激(ji)(ji)素(su)(su)或抗(kang)生(sheng)長(chang)激(ji)(ji)素(su)(su)的(de)(de)(de)作用,在(zai)身(shen)體之外能(neng)與雄(xiong)(xiong)性(xing)(xing)激(ji)(ji)素(su)(su)蛋(dan)白(bai)激(ji)(ji)酶(mei)(mei)融合(he)而阻攔了雄(xiong)(xiong)性(xing)(xing)激(ji)(ji)素(su)(su)與這種蛋(dan)白(bai)激(ji)(ji)酶(mei)(mei)的(de)(de)(de)融合(he),在(zai)身(shen)體其化(hua)(hua)學結構(gou)轉(zhuan)變較少,對蛋(dan)白(bai)激(ji)(ji)酶(mei)(mei)的(de)(de)(de)功效(xiao)(xiao)較長(chang)久,也無(wu)雄(xiong)(xiong)性(xing)(xing)激(ji)(ji)素(su)(su)功效(xiao)(xiao).能(neng)抑制一切方式(shi) 去勢后腎上腺再次(ci)代謝的(de)(de)(de)雄(xiong)(xiong)性(xing)(xing)激(ji)(ji)素(su)(su),還能(neng)抑制應用 LHRH類似(si)物(wu)最開始幾日(ri)(ri)后出現(xian)的(de)(de)(de)睪酮素(su)(su)提(ti)升(sheng)和功效(xiao)(xiao)提(ti)升(sheng).內服誘發使用量每日(ri)(ri)300mg,連服4星期過后改成保(bao)持量每日(ri)(ri)150mg.副作用有黑暗(an)中(zhong)眼睛視力調整阻礙及視覺阻礙,忌酒樣功效(xiao)(xiao),轉(zhuan)氨酶(mei)(mei)升(sheng)高(gao),消(xiao)化(hua)(hua)系(xi)統反映,勃起障礙,性(xing)(xing)欲低下等(deng).
(4)酮康(kang)唑:為(wei)生成(cheng)(cheng)的(de)昧哩(li)類化合物,是一種抗真(zhen)菌藥(yao),劑量不造(zao)成(cheng)(cheng)雄性(xing)激素(su)(su)的(de)轉變,大使(shi)用量可阻礙男性(xing)睪(gao)丸和腎上腺(xian)睪(gao)酮素(su)(su)的(de)生成(cheng)(cheng).故使(shi)用量為(wei)每一次(ci)內服200~400mg,每天(tian)4次(ci).數次(ci)服藥(yao)后可造(zao)成(cheng)(cheng)顯(xian)著的(de)睪(gao)酮素(su)(su)抑(yi)制效果,24~48鐘頭內可做到去(qu)勢水(shui)準(zhun)(zhun).副作用包(bao)含交叉性(xing)的(de)肝臟危害,惡(e)心想吐,困乏,皮膚粘膜(mo)干躁(zao)等(deng).故可用以需要迅速(su)抑(yi)止(zhi)睪(gao)酮素(su)(su)至(zhi)去(qu)勢水(shui)準(zhun)(zhun)的(de)病案,如前列腺(xian)癌(ai)遷(qian)移(yi)至(zhi)脊柱(zhu)且被壓迫脊神經將要造(zao)成(cheng)(cheng)下膠癱(tan)瘓(huan)時.
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